手术室净化的五种典型布局方式:
1、单廊式手术室
普通手术室多采用单廊式布局,消、污物、医护、患者共用一条通道,手术间布置在一侧,其他辅助用房布置在另一侧。
手术后的废弃物必须就地打包、处理后再运出手术间,做到污物不扩散,否则很难避免交叉感染的发生。该形式的手术室设前室,但对面积有要求。
2、双廊式手术室(污物廊)
双走廊型手术室是常用的布局形式。内走廊为医护、患者和消通道,外走廊为污物通道。
3、双廊式手术室(清洁廊)
该形式的手术室净化平面布置大致和双廊式(污物廊)相似,清洁廊为外走廊,为消和医护通道。内走廊为患者、污物通道。此形式更有利于对消毒物品的管理。
4、岛型手术室
岛型手术室来源于20世纪70年代美国创立的洁净手术部“中心岛”的思想。
岛型手术室设置无菌物品通道,由专门的护士对无菌物品进行存放和分发。无菌品的储存一侧通手术间,另一侧通供应区。供应区由洁净电梯通往消毒供应中心。这样,无菌物品成为了洁净的“中心岛”,被所有洁净手术室所包围。
手术室外廊为污廊,手术患者和术后的医护人员及污物动线置于外廊。此类型手术室物流清晰,有利于对无菌品的管理,但对面积和人力成本要求较高。
5、单向流手术室
手术室净化严格遵守洁、污分流原则,病人、医生、无菌物品,都是单向流,不允许逆向流。两者之间互相彻底不交叉,是解决洁、污分流的彻底的布局方案。但这一类的手术室净化,随着手术室数量增多,平面流向和设计将变的相当复杂。
浅谈手术室净化装修:
手术室净化装修相当严格,这关系到手术的风险率降低(reduce),今天小编简单的和大家分享一下手术室净化装修要符合哪些要求吧,希望对大家有所帮助。净化手术室采用空气洁净技术对微生物污染采取程度不同的控制,达到控制空间环境中空气洁净度适于各类手术之要求;并提供适宜的温、湿度,创造一个洁净舒适的手术空间环境。
包括 ICU 及手术室的准备区、隔离区和手术区三大区域,根据规模大小,按比例合理分割统筹考虑(consider),包括房间设置、设施摆放、通道划分,医护人员与病员、家属之间的关系,要求高效有序。装修后的手术室不仅能很好地满足使用功能的要求,也为医护人员和患者营造了一个良好的医疗环境。
不产尘、不积尘、耐腐蚀(释义:指腐烂、消失、侵蚀等)、防潮、防霉、防火、易清洁。手术室装修层流手术室不仅要求高度洁净的空气(进入手术室的空气首先须经高效过滤器净化),而且要求能控制气流的流通方向(即采用层流**净装置),使气流从洁净度高的手术区域流向洁净度低的区域,并带走和排出气流中的尘埃颗粒(尘粒)和。颜色要温和、淡雅,可为淡绿色、淡。绿色与血液的红色互为补色,能减轻医护人员用眼疲劳,并对患者心理有平静作用。有平衡情绪低落作用,避免与绿色墙面趋同。
表面平滑,不易开裂,没有会使尘粒渗入的裂缝、凹陷、孔隙和气孔。良好的热绝缘(insulated)性,不吸湿、不透湿。在日常的使用中易于维修、处理和更换。
洁净手术部必须设氧(Oxygen)气、压缩空气和负压吸引三种气派和装置。手术室净化手术室须严格划分为限制区(无菌手术间)、半限制区(污染手术间)和非限制区。三区分隔开的设计有二:一为将限制区与半限制区分设在不同楼层的两部分,这种设计可彻底进行卫生学隔离,但需二套设施,增加工作人员,管理不便;二为在同一楼层的不同段设限制区和非限制区,中间由半限制区过渡,设备共用,这种设计管理较方便。
手术室净化系统日常使用和维护?
手术室净化系统在调整完毕后,应将调节阀门加以固定,运行中不得随意改动。当一个系统中连接有几个排气点时,若某一排气点的工艺设备停止运行,该排气罩也不宜立即关闭,以免改变其它排气罩的排风量。
一般除尘装置应在净化设备启动之前启动,在手术室净化设备停止运行5分钟后再关闭,以防止粉尘等物质在设备和风管内沉积。为防止电动机启动时过载,特别是对于高温烟气净化系统,可调节总阀门开度,在减小风量情况下启动。
运行时应记好运行日志。日志内容包括换班时间与文接班情况,当班时间内设备运行情况,各种设备的启停时间及其原因等,当设备发生故障时,应详细记载发生故障的原因、情况及对检修的参考意见等,运行时要记录净化系统的有关参数。
应加强手术室净化设备的日常维护。日常维护的主要任务是消除设备、管道、排气罩、清扫孔、观察孔、排灰阀等处的漏风,调节好系统的供液量、风量和风压,排除一切可能发生的故障隐患。
定期清除管道内和设备内的积尘等沉积物。加强设备的检修。要根据实际情况决定检修的内容、时间、方法和要求等。
手术室净化清洁管理该怎么做?
一、有关手术室净化的建筑布局、基本装备、净化空调系统和用房分级等应符合《医院洁净手术部建筑技术规范GB50333-2013》的标准。
二、进入到手术室清洁区后、洁净区域内的人员应更换的洁净服。
三、手术室净化各区域的缓冲区,需要设有明显的标识和屏障,各自区域的门应该时刻保持关闭的状态,并有连锁装置,不可同时打开出、入门。
四、手术室净化温度应控制在22oC~25oC,相对湿度为40%~60%,噪声为40~50分贝,手术室照明的平均照度为500LX左右。
五、手术室的净化空调系统应当在手术前30分钟开启;洁净手术部的净化空调系统应当连续运行,直至清洁、消毒工作完成。Ⅰ~Ⅱ级用房的运转时间为清洁、消毒工作完成后20分钟,Ⅲ~Ⅳ级用房的运转时间为清洁、消毒工作完成后30分钟。
六、对洁净区域内的非阻漏式孔板、格栅、丝网等送风口,应当每周进行清洁,若有污染应随时清洁。
七、对洁净区域内回风口格栅应当使用竖向栅条,每天擦拭清洁1次,每周彻底清洁,若有污染应随时清洁,对滤料层应按表3要求更换。
八、负压手术室每次手术结束后应当进行负压持续运转15分钟后再进行清洁擦拭,达到自净要求方可进行下一个手术。过滤致病气溶胶的排风过滤器应当每半年更换一次;
九、对凝结水的排水点应当每天检查,并每周进行清洁。
手术室净化对工作人员的管理要求
1、 净化手术室工作人员须经层流净化及无菌技术操作等相关知识 培训,掌握入室要求和室内基本操作方法方可入室工作。
2、 净化区域与非净化区域卫生保洁员应区分安排,明确各自职责 和工作范围,不得交叉。
3、 进入净化手术室人员应更换洁净衣裤和鞋,带外科口罩和 帽子。
4、 进入净化手术室的人数,在满足手术需要时控制到少,与手 术无关人员不得进入手术室。
5、 所有工作人员应严格遵守无菌技术操作规程,严禁在净化区域 抖动衣物等,操作动作易轻柔。
6、 手术患者应更换干净的病员服,戴一次性帽子。
7、 呼吸道病患者手术应在负压手术间进行。
8、 接台手术应在净化工程系统运行30分钟后进行。
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