医院洁净手术室的设计:
我国《洁净室施工及验收规范》(以下简称“规范”)强调,新风必须遵循三级过滤的原则。这是因为和空调系统相比,净化系统新风的尘浓负荷比高达90%以上,因此,为了运行质量必须强调新风三级过滤。现在医院洁净手术部的标准和规范中都已将此作为规定。另外,回风必须有过滤器,能放中效。设计人员只有准确理解了“规范”的要求,才能使洁净室地满足医院的功能要求。
设计人员要确保洁净室工程质量,还须对医院洁净室施工现场做认真地调研、考察,否则,设计出来的洁净室工程质量就会大打折扣。
如对某医院洁净室做含尘浓度检测时,突然发现尘浓普遍急剧上升,**标严重。工程人员首先想到的是过滤器风口漏,经检查,虽然发现确实有漏,但和检测出的尘浓数量不相当。根据经验判断,这是新风口设计不当,由于设在5层楼顶上向下的新风口,其下方正好有一垃圾站,而该垃圾站有定期烧垃圾的习惯,大量浓尘正是来自新风口下方冒出的浓烟。
这样的新风口位置,必然产生危及室内洁净度的结果,无论后期施工质量如何,其洁净室的工程质量也很难达到要求,实际上这与“规范”中要求的新建洁净手术室应远离污染源的总体要求是相违背的。设计是洁净室工程质量基础,医院手术室净化工程的设计绝不是闭门造车,需要不断解决问题以满足洁净室工程质量要求,故设计是洁净室工程质量的道**。
浅谈手术室净化装修:
手术室净化装修相当严格,这关系到手术的风险率降低(reduce),今天小编简单的和大家分享一下手术室净化装修要符合哪些要求吧,希望对大家有所帮助。净化手术室采用空气洁净技术对微生物污染采取程度不同的控制,达到控制空间环境中空气洁净度适于各类手术之要求;并提供适宜的温、湿度,创造一个洁净舒适的手术空间环境。
包括 ICU 及手术室的准备区、隔离区和手术区三大区域,根据规模大小,按比例合理分割统筹考虑(consider),包括房间设置、设施摆放、通道划分,医护人员与病员、家属之间的关系,要求高效有序。装修后的手术室不仅能很好地满足使用功能的要求,也为医护人员和患者营造了一个良好的医疗环境。
不产尘、不积尘、耐腐蚀(释义:指腐烂、消失、侵蚀等)、防潮、防霉、防火、易清洁。手术室装修层流手术室不仅要求高度洁净的空气(进入手术室的空气首先须经高效过滤器净化),而且要求能控制气流的流通方向(即采用层流**净装置),使气流从洁净度高的手术区域流向洁净度低的区域,并带走和排出气流中的尘埃颗粒(尘粒)和。颜色要温和、淡雅,可为淡绿色、淡。绿色与血液的红色互为补色,能减轻医护人员用眼疲劳,并对患者心理有平静作用。有平衡情绪低落作用,避免与绿色墙面趋同。
表面平滑,不易开裂,没有会使尘粒渗入的裂缝、凹陷、孔隙和气孔。良好的热绝缘(insulated)性,不吸湿、不透湿。在日常的使用中易于维修、处理和更换。
洁净手术部必须设氧(Oxygen)气、压缩空气和负压吸引三种气派和装置。手术室净化手术室须严格划分为限制区(无菌手术间)、半限制区(污染手术间)和非限制区。三区分隔开的设计有二:一为将限制区与半限制区分设在不同楼层的两部分,这种设计可彻底进行卫生学隔离,但需二套设施,增加工作人员,管理不便;二为在同一楼层的不同段设限制区和非限制区,中间由半限制区过渡,设备共用,这种设计管理较方便。
手术室净化的五种典型布局方式:
1、单廊式手术室
普通手术室多采用单廊式布局,消、污物、医护、患者共用一条通道,手术间布置在一侧,其他辅助用房布置在另一侧。
手术后的废弃物必须就地打包、处理后再运出手术间,做到污物不扩散,否则很难避免交叉感染的发生。该形式的手术室设前室,但对面积有要求。
2、双廊式手术室(污物廊)
双走廊型手术室是常用的布局形式。内走廊为医护、患者和消通道,外走廊为污物通道。
3、双廊式手术室(清洁廊)
该形式的手术室净化平面布置大致和双廊式(污物廊)相似,清洁廊为外走廊,为消和医护通道。内走廊为患者、污物通道。此形式更有利于对消毒物品的管理。
4、岛型手术室
岛型手术室来源于20世纪70年代美国创立的洁净手术部“中心岛”的思想。
岛型手术室设置无菌物品通道,由专门的护士对无菌物品进行存放和分发。无菌品的储存一侧通手术间,另一侧通供应区。供应区由洁净电梯通往消毒供应中心。这样,无菌物品成为了洁净的“中心岛”,被所有洁净手术室所包围。
手术室外廊为污廊,手术患者和术后的医护人员及污物动线置于外廊。此类型手术室物流清晰,有利于对无菌品的管理,但对面积和人力成本要求较高。
5、单向流手术室
手术室净化严格遵守洁、污分流原则,病人、医生、无菌物品,都是单向流,不允许逆向流。两者之间互相彻底不交叉,是解决洁、污分流的彻底的布局方案。但这一类的手术室净化,随着手术室数量增多,平面流向和设计将变的相当复杂。
关于手术室净化的设计与施工要求,你知道吗?
手术室的布局:
目前,手术室净化的设计主要有双通道型、单通道型、环岛型、单元型。出于便于管理的考虑,建议可建成双通道型。
辅助用房与设施:
手术室净化总体设计要求分区明确,洁污分明,、物流与污物流通道合理,辅助用房完善,功能与设施先进完备,且具有前瞻性。百级层流手术室应具备清洗、打包、消毒、灭菌、一次性物品的存放、麻醉准备、无菌器械、无菌敷料、医护人员的更衣、洗手,患者的换床、苏醒、家属等待、洽谈室等辅助用房与设施。
手术室面积:
在手术室净化中,要面临三个困惑:是面积,*二是间数,*三是无影灯的选择,这当中*重要的问题是面积。好多地方的医院在20㎡或30㎡的这样一个面积里面也可以设计出一个手术部,但是建好以后吊塔很*撞墙。根据我们自己的使用经验来看,洁净手术部的面积在45㎡以上比较好,60㎡~80㎡比较合适。
手术室间数
关于百级洁净手术室间数,一般的标准是手术室1张床配比外科的25张病床,是1:25的比例。按照这样一个比例,根据医院的床位去设计手术床到底有多少张,这就要有发展的眼光,因为现在手术的难度、复杂程度都在增加。要考虑今后10年、15年甚至是20年的发展需要,所以,要预留更多的床位以备将来。
建筑装饰:
手术室净化设计施工的图纸很多细节考虑不周全,在建筑中,图纸和实际有差别。建议手术间与各辅助房的颜色要搭配,生活区与休息区的颜色要搭配。