漯河洁净手术室设计

手术室净化清洁管理该怎么做？
一、有关手术室净化的建筑布局、基本装备、净化空调系统和用房分级等应符合《医院洁净手术部建筑技术规范GB50333-2013》的标准。
二、进入到手术室清洁区后、洁净区域内的人员应更换的洁净服。
三、手术室净化各区域的缓冲区，需要设有明显的标识和屏障，各自区域的门应该时刻保持关闭的状态，并有连锁装置，不可同时打开出、入门。
四、手术室净化温度应控制在22oC～25oC，相对湿度为40%～60%，噪声为40～50分贝，手术室照明的平均照度为500LX左右。
五、手术室的净化空调系统应当在手术前30分钟开启;洁净手术部的净化空调系统应当连续运行，直至清洁、消毒工作完成。Ⅰ～Ⅱ级用房的运转时间为清洁、消毒工作完成后20分钟，Ⅲ～Ⅳ级用房的运转时间为清洁、消毒工作完成后30分钟。
六、对洁净区域内的非阻漏式孔板、格栅、丝网等送风口，应当每周进行清洁，若有污染应随时清洁。
七、对洁净区域内回风口格栅应当使用竖向栅条，每天擦拭清洁1次，每周彻底清洁，若有污染应随时清洁，对滤料层应按表3要求更换。
八、负压手术室每次手术结束后应当进行负压持续运转15分钟后再进行清洁擦拭，达到自净要求方可进行下一个手术。过滤致病气溶胶的排风过滤器应当每半年更换一次;
九、对凝结水的排水点应当每天检查，并每周进行清洁。
手术室净化对工作人员的管理要求
1、 净化手术室工作人员须经层流净化及无菌技术操作等相关知识 培训，掌握入室要求和室内基本操作方法方可入室工作。
2、 净化区域与非净化区域卫生保洁员应区分安排，明确各自职责 和工作范围，不得交叉。
3、 进入净化手术室人员应更换洁净衣裤和鞋，带外科口罩和 帽子。
4、 进入净化手术室的人数，在满足手术需要时控制到少，与手 术无关人员不得进入手术室。
5、 所有工作人员应严格遵守无菌技术操作规程，严禁在净化区域 抖动衣物等，操作动作易轻柔。
6、 手术患者应更换干净的病员服，戴一次性帽子。
7、 呼吸道病患者手术应在负压手术间进行。
8、 接台手术应在净化工程系统运行30分钟后进行。

手术室净化高效过滤器安装要求
1、在高效过滤器的运输和存放时，应按照生产厂标志的方向搁置。运输过程中应轻拿轻放，防止剧烈振动和碰撞，以免造成人为的损坏。
2、手术室净化高效过滤器安装前，必须对洁净室进行清扫、擦拭、净化空调系统内部如有积尘，应再次清扫、擦拭，达到清洁要求。如在技术夹层或吊顶内安装高效过滤器，则技术夹层或吊顶内也应进行全面清扫、擦拭。
3、洁净室及净化空调系统达到清洁要求后，净化空调系统必须试运转。连续运转12h以上，再次清扫、擦拭洁净室后立即安装手术室净化高效过滤器。
4、手术室净化高效过滤器安装前，必须在安装现场拆开包装进行外观检查，内容包括滤纸、密封胶和框架有刺和锈斑(金属框)：有无产品合格证，技术性能是否符合设计要求。然后进行捡漏。经检查和捡漏合格的应立即安装。安装时应根据各台过滤器的阻力大小进行合理调配，对于单向流，同一风口或送风面上的各过滤器之间，每台额定阻力和各台平均阻力相差应小于5%。
5、手术室净化安装高效过滤器的框架应平整。每个高效过滤器的安装框架平整度允许偏差不大于1mm。而且要保持过滤器的外框上箭头和气流方向一致。当其垂直安装时，滤纸折痕应垂直于地面。
6、高效过滤器和框架之间的密封一般采用密封垫、不干胶、负压密封、液槽密封和双环密封等方法时，都必须把填料表面、过滤器边框表面和框架表面及液槽擦拭干净。密封垫的厚度不宜**过8mm，压缩率为25%~30%。其接头形式和材质应符合设计要求，框架各接缝处不得有渗漏现象。采用双环密封条时，粘贴密封时不要把环腔上的孔眼堵住;双环密封和负压密封都必须保持负压管道畅通。
7、目前国内大多数手术室净化过滤器安装都是采用密封垫法安装的，因为海绵橡胶板是闭孔型的，具有良好的气密性，所以一般用它作为作密封材料。如有必要，在密封条上均匀的打上点玻璃胶。把过滤器和静压箱连接上时，四周受力要均匀。待24小时后，玻璃胶干了再运行手术室净化系统。

手术室净化工程原理有哪些？
洁净手术室是医院里需要净化的环境，手术中患者一旦感染，将会带来严重后果。手术感染主要有三种途径，直接接触感染、患者自身感染和空气中的病菌落入伤口导致的感染。据了解，洁净手术室里有25%的伤口感染来源于空气中的病菌。现在很多医院的制度里都会有禁止病菌携带者进入到无菌空间(手术室)，消除空气中的病菌就是手术室净化工程的首要任务，这是为了减少患者手术后感染的概率。
洁净手术室净化工程主要采取三种措施。控制浮游粒子发生量、迅述有效排除室内已发生的游浮粒子和有效阻止室外粒子进入室内。洁净手术室净化工程原理有哪些?
一、非单向流洁净法则
这种净化原理是将经过过滤和除菌的干净气流送到洁净手术室内，然后在室内扩散，和室内空气进行混合，将相同数量的气流经回风口排出，被排出的气流已经稀释了室内的污染空气，室内污染严重的空气就会被冲淡，终达到平衡状态。
二、空气过滤法则
空气在进入到洁净手术室之前，要经过初效、中效和高效的过滤，这是为了控制空气中的微生物及非微生物粒子。初效过滤掉10微米以上微粒和异物，中效过滤掉1-10微米范围内浮游微粒，高效过滤1微米以下的亚微米级微粒，这是初效和中效过滤不掉的微粒，这也是送风系统中为关键的部分。高效过滤可以过滤掉微粒、，可以把它看成是无菌的，也是空气中去除浮游菌的的方法。
三、单向流洁净室法则
送风面到回风面的过程中，会经过过滤和除菌，气流流经断面的时候不会发生变化，在送风静压箱和高效过滤器均衡压力和气流的作用下，整个洁净手术室的断面上的流速都是均匀的，不会产生涡流。干净气流是充满着整个洁净手术室的，而单向流洁净室原理则就是靠推出作用，把室内的脏空气排到室外，进而室内空气得到净化。

医院手术室净化设计要求有哪些？
1、手术部墙体
(1)手术室及洁净内走廊墙壁体选用防锈，耐擦洗，耐酸碱，防火，隔音保温的金属材料（进口电解金属板或彩钢板）制成墙面，墙体连接采用圆弧形式。
(2)洁净外走廊和其他辅助用房采用彩钢板，彩钢板板厚度必须按国家标准执行。
2、手术部地面
(1)全部采用进口防静电，、防火、耐磨pvc卷材。
(2)卷材拼缝均为热焊熔接，平整无缝，与墙体均为圆弧连接。
3、吊顶
(1)手术室设计吊顶高度达到达2800mm，手术室(除清创间外)材质与墙体相同。
(2)走廊及辅助用房设计吊顶高度达到达2800mm，采用彩钢板吊顶。
4、门
(1)手术部入口门，手术室门，换车间门均设计一樘光控制感应电动门，感应装置，导轨均采用进口。手术部其他门均设计一樘电动门。
(2)所有门套采用不锈钢制作。
(3)相关辅房的门采用手动门。
(4)走廊设防撞扶手。
5、手术基本配置
(1)每间洁净手术室的基本装备应符合表达式要求。
(2)手术室内必须具有多功能控制系统，采用进口。
多功能控制系统必须对手术室内各系统进行集中控制，开关键应为平面触摸式。必须具有以下功能：
A．时钟
B．计时器
C．净化空调系统温.湿度与调节控制
D．空气处理系统开关与运行状态显示
E．照明系统开关
F．手术室无影灯开关及光亮调节
G．高效过滤器排放系统开关及故障报警
H．消防报警
I．各种医用气体报警
J．通讯系统：手术室与护士站或其他手术室之间的免提式呼叫对讲
(3)嵌入式医用气源面板应设置在手术床靠麻醉机的墙面下部，距地高度为1m-1.2m。
(4)嵌入式观片灯选配，应设置在手术者对面墙上。
(5)药品柜。器械柜\麻醉柜应嵌入墙愉方便的位置。
(6)输液导轨应做成吸顶式，位于手术台上方顷棚上，与手术台长边平行，长度大于2.5米，两条轨道间距应1.2米。
(7)组合电源插座每个手术室配10个**插座，配二个接地端子，每间手术室有380V电源(手术室不允许用单个插座)
(8)所有配置器具主材采用进口磨沙不锈钢制作，质量均要求达到出口标准。
(9)洗手池：洗手池采用进口不锈钢制造；每台洗手池下置60L电热水器，配感应水嘴，感应皂液，独立镜灯，整个设置12个感应水嘴。